Le drame de Nanterre pose la question de la formation des policiers, de la transparence et de la place de la police dans nos quartiers.

Un homicide par un policier, c’est ce qu’on voit sur les vidéos.

Des violences urbaines par des jeunes, c’est la conséquence.

La seule solution, c’est que la justice passe, comme cela été le cas aux USA, dans des cas semblables. Comment un policier multi-décoré et bien noté peut-il perdre son sang-froid ?

Pour moi, le problème de fond est celui de la place de la République dans nos quartiers.

Après un an de travail, le rapport Borloo en lien avec les acteurs des quartiers avait apporté des solutions.

La plus grosse erreur du premier mandat du Président de la République est, sans aucun doute, d’avoir refusé de mettre en œuvre ces propositions.

Après le salon du Bourget les chiffres sont sans appel:

801/266 pour les commandes

Depuis le début 2023

1056/489

A chaque fois en faveur d’Airbus

Pour le futur, Boeing reste empêtré dans les difficultés de son avion phare 737 MAX après les deux crashs consécutifs.

Airbus, quant à lui, a ses avions moyens courriers qui font l’unanimité : A319, A320 et A 321 de moteurs plus économes en carburant que le 737.

Airbus est prêt pour le À 321XLR qui aura l’autonomie des longs courriers sans sa consommation. Cet avion volera l’an prochain alors que le NMA 797 de Boeing est encore dans les cartons.

Un grand succès français et européen alors même que le trafic aérien devrait doubler d’ici 20 ans.

Néanmoins, c’est une moins bonne nouvelle pour la planète car le trafic aérien, c’est 2,5 % des gaz à effets de serre mondiaux, l’équivalent de ce que produit la France par an.

Le salon du Bourget, qui s’est clôturé dimanche soir, c’était aussi le moteur électrique et surtout le moteur à hydrogène. Il y a urgence.

Vu le nombre d’emplois directs et indirects en France et en Europe, ne nous faisons pas hara-kiri et travaillons sur les avions du futur !

Il y a 10 ans, j’ai été mandaté dans une mission interministérielle avec le DG de l’INSERM de l’époque, le Professeur André Syrota, pour essayer de faire fonctionner le projet de Philippe Douste-Blazy de construire un lieu de vie sur le lieu de l’explosion d ASF, en somme construire un lieu de vie sur un lieu de mort.

Un hôpital pour 300 millions était construit mais entre le Centre de Lutte Contre le Cancer (CLCC) Claudius Regaud et le CHU, personne ne pouvait s’y engager seul et il n’y avait pas d’accord pour faire ensemble.

Après plus de 50 jours d’effort, notre rapport proposait :

1. Le maintien de chaque structure et un Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) de droit privé présidé par le CHU et dirigé par le Directeur du CLCC.

2. Le déménagement de l’hématologie, point fort du CHU, sur le nouvel hôpital avec le service de pathologie devenant ainsi commun aux deux structures. La totalité du CLCC allant également sur le nouveau site appelé Oncopole.

3. Le CHU conservait les spécialités d’organes majeures (pneumologie et digestif) et l’oncologie pédiatrique.

4. L’Université accréditait des unités de recherche avec l’INSERM et le CNRS pour constituer un des grands Centres français de recherche sur le cancer.

5. Le bloc opératoire était partagé pour la gynécologie.

Aujourd’hui, l’Oncopole a 10 ans. C’est un vrai succès même si cela n’a pas toujours été un long fleuve tranquille.

L’Oncopole est accrédité Comprehensive Cancer Center par l’organisation européenne. Il est accrédité au plus haut niveau par la HAS et le Centre de recherche devient un endroit qui compte en France et en Europe. Le CHU est aussi accrédité en Europe dans le cadre du réseau avec l’Oncopole et Toulouse compte désormais sur la cartographie française et européenne de la lutte contre le cancer.

Je suis membre du Conseil d’administration de l’Oncopole qui a de beaux projets y compris déjà d’extension.

Et je me réjouis de voir ce projet soutenu par les deux directeurs du CHU et de l’Oncopole !

Un petit moment de fierté parfois!!!

Prigojine est un criminel de guerre et beaucoup de ses mercenaires aussi.

L’ancien cuisinier de Vladimir Poutine à Saint Petersburg a d’abord vécu caché puis est apparu en pleine lumière pendant la guerre d’Ukraine où il a remporté la seule victoire Russe depuis un an.

Et ce, à un prix exorbitant en termes de vies humaines pour ses soldats recrutés dans des prisons et pour servir, disait-il, de Kleenex.

Vladimir Poutine est aussi un criminel de guerre qui a notamment déporté des enfants. Il est coupable d’un crime d’agression ayant entraîné le bombardement de civils, d’hôpitaux, de jardins, d’enfants et d’assassinat de soldats ukrainiens.

Que doit nous inspirer ce combat d’assassins ?

L’espoir d’abord que le régime se délite. L’espoir que les soldats russes se démoralisent. L’espoir que les Ukrainiens en profitent.

Mais aussi, bien-sûr, la crainte qui accule le dictateur isolé au Kremlin escalade encore dans la violence.

Pour le reste, les accords entre criminels ne nous intéressent pas. Si les deux ont perdu et si la Russie est affaiblie alors ça nous intéresse…

Les impôts s’envolent alors que le Gouvernement annonce des baisses qui existent vraiment.

Comment alors expliquer ce phénomène typiquement français ?

En 202, les impôts ont, en effet, augmenté de 1,6 % alors que les revenus des Français ont augmenté de 1 %.

Quel est ce mystère ?

1 197 milliards sont entrés dans les caisses de l’État en 2022, en augmentation de 8 % en un an et le total impôts et taxes représente 45,4 % par rapport au PIB (44,3 % en 2021).

« Taxer moins c’est plus de recettes » dit le ministre.

C’est vrai mais les impôts et taxes ne sont pas corrélés sur le coût de la vie. La taxe foncière explose. La TVA sur l’essence a augmenté en recettes et la baisse de la consommation en nourriture avec une TVA à 5.5 % ne réduit pas suffisamment la note pour empêcher la flambée de recettes, donc de taxes payées par les Français.

Idem pour la CRDS (contribution au remboursement de la dette sociale), une nouvelle fois prolongée avec son taux de 5 % indexée sur la CSG.

Et voilà comment en baissant les impôts, on augmente les recettes mais pas uniquement par une meilleure recette.

Non nos taxes augmentent par des mécanismes obscurs mais toujours au détriment du contribuable.

Depuis la Coupe du monde, 4 matchs de qualification pour l’Euro 2024, 4 victoires et 0 but encaissé.

D’un point de vue comptable, bilan parfait !

Pour autant, France-Grèce à guichets fermés n’était pas le meilleur match.

Ce qui a été marquant, c’est le match raté de Mateu Lahoz, l’un des meilleurs arbitres européens qui jouait son dernier match avant de prendre sa retraite.

Penaltys et cartons rouges oubliés, 14 min de temps additionnel, penalty raté, retiré etc.

Un match raté mais la France a gagné et l’entraîneur grec a reconnu que c’était mérité.

C’est l’essentiel.

Florent de Vathaire et l’équipe d’épidémiologie de Gustave Roussy publient dans le JAMA une étude très complète et très intéressante.

Les essais nucléaires français ont eu lieu entre 1966 et 1974.

En février 2021, une étude de l’INSERM avait conclu à « l’absence d’impact majeur ».

L’étude publiée dans le JAMA compare 395 cas de cancers de la thyroïde avec 555 témoins du même âge et du même sexe. Elle ne retrouve pas d’association entre les radiations reçues avant 15 ans et les cancers. Or, nous savons que le premier cancer induit par les radiations est toujours un cancer de la thyroïde chez les enfants. Après Tchernobyl, je suis allé à Minsk où le nuage est tombé et j’ai vu 12 cancers chez l’enfant en un après-midi ! J’en ai vu 2 en 30 ans de carrière à Lyon !

Par contre, un modèle mathématique validé par l’Académie des sciences américaines trouve 29 cas de cancers de la thyroïde de plus qu’attendu soit un risque de 2,3 % chez les habitants ayant vécu entre 1966 et 1974 en Polynésie.

Conclusion : un risque faible mais un risque tout de même.

L’Organisation des instituts européens du cancer (OECI) soutient la mise en place d’un programme commun de lutte contre le cancer pour aider l’Ukraine à reconstruire leur système de soins et de recherche.

La collaboration a été officiellement présentée lors des OncologyDays de l’OECI organisés à Paris.

Sergey Dubrov, 1er adjoint du ministre ukrainien de la Santé, a ouvert la session bilatérale par un discours sur le thème ”Préparer l’adhésion de l’Ukraine à l’UE”. Ensuite, le ministre de la Santé, M. François Braun, a adressé un message en vidéo.

J’ai été très sensible à son discours, c’est pourquoi, je le partage ci-après : https://lnkd.in/eQ7yuPAe

Je relaie aujourd’hui cette excellente tribune signée par Jean-Yves Blay et Sophie Beaupère, Directrice générale d’Unicancer et intitulée “Mieux financier pour plus d ‘équité” :

Pas un jour ne se passe sans une nouvelle innovation dans la prise en charge du cancer. A la fois thérapeutique, technologique, numérique et organisationnelle, cette accélération du progrès médical pose problème : comment adapter notre système de santé pour favoriser l’appropriation, en temps réel, de ces avancées, au bénéfice des patients qui en ont besoin, sans conditions de ressources ni de lieu de résidence, ni de patrimoine économique et culturel ?

Cette question est au cœur des préoccupations des 18 centres de lutte contre le cancer (CLCC), fédérés par Unicancer. Etablissements hospitalo-universitaires d’intérêt collectif, pratiquant une activité de service public exclusif, ils sont confrontés aujourd’hui à plusieurs difficultés  : tarification inférieure à l’hôpital public, crédits Ségur investissement en décalage avec leur volume d’activité, tensions en matière de ressources humaines et d’attractivité… Derrière ces problématiques « internes » se profilent des enjeux qui vont bien au-delà du seul avenir de ces structures.

A travers neuf propositions, Unicancer entend porter une nouvelle ambition pour la lutte contre le cancer, avec l’espoir de rendre plus accessible, au plus grand nombre, le fabuleux potentiel de l’innovation en oncologie. D’abord, il faut revoir le financement de la santé, pour promouvoir une vision pluri-annuelle des dépenses de santé, quitte à assumer une part de risque…

Ensuite, il faut « oser » cette part de risque pour changer la vie des patients et de leurs soignants : développer les prises en charge au domicile et en ambulatoire, proposer des soins de support personnalisés, soutenir davantage les proches aidants, assurer l’équité tarifaire entre tous les établissements, améliorer l’accès au diagnostic initial, financer des paiements au forfait pour les activités de soins et de prévention, revoir le modèle de tarification à l’activité…

Des mesures techniques, certes, technocratiques diront certains, et pourtant, c’est en réinventant ces modalités de prise en charge que nous pourrons, demain, gagner de nouvelles batailles contre ces maladies autrefois incurables.

Au moment où l’Institut Curie va voter son chapitre RSE du projet Curie 2030, cette question est d’actualité.

En effet, le secteur de la santé et ses 2,6 millions d’emplois est responsable à lui seul de 8 % des émissions de gaz à effet de serre en France et pèse 50 millions de tonnes de CO2 chaque année.

La NHS britannique est très en avance en Europe et a adopté dès 2008 une stratégie qui doit aboutir à la neutralité carbone en 2040.

Réaménagements des bâtiments, isolation des bâtiments, baisse de la consommation électrique, meilleur usage de l’eau, amélioration de la gestion des déchets, adoption d’équipements réutilisables, diminution de l’usage des gaz médicaux, utilisation de circuits courts pour alimenter les malades et le personnel, réduction des transports en ambulance, consultation en télémédecine quand c’est possible, formation des futurs soignants ; la liste est longue des actions possibles.

Il faut s’y mettre maintenant, c’est une urgence. C’est ce que l’Institut Curie a décidé de mettre parmi ses priorités.

Aujourd’hui, je vous propose de regarder cette vidéo édité par le Centre Léon Bérard et intitulée : Cancérologie : et dans 100 ans, où en sera-t-on ?

Pour clôturer ces quelques posts sur Chicago, je ne résiste pas à vous donner à voir les magnifiques tableaux que j’ai pu rapidement admirer dans une sublime rétrospective « Van Gogh and the Avant-Garde » au Art Museum of Chicago.

Magnifiques les Van Gogh, Caillebotte, Signac…

Ça se passe de commentaires :

Difficile de sélectionner, parmi 3 000 abstracts, ce que l’on peut considérer comme une avancée réellement significative. Mon choix est cependant le suivant :

1. On peut éviter la radiothérapie préopératoire dans certains cas de cancers du rectum grâce à la chimiothérapie si la tumeur diminue d’au moins 20 %. Cela évite des complications à court et long terme et il y aurait 35 % des femmes pour lesquelles on peut espérer le maintien de la fertilité.
2. Une chirurgie plus moderne dans les cancers du col de l’utérus pour la moitié qui est diagnostiqué tôt. De façon simple, on peut garder les ovaires et éviter des troubles fonctionnels après l’opération.
3. Le traitement hormonal des cancers du sein, quand HER2 n’est pas présent peut-être considérablement amélioré en ajoutant le RIBOCICLIB qui inhibe une protéine (CDK4/6) à la surface des cellules cancéreuses.
4. Des progrès ont été rapportés dans les cancers de l’œsophage et de l’estomac, dans certaines formes de cancers du poumon, dans les lymphomes et dans le traitement spécifique des cancers du sujet âgé.

Presque 50000 oncologues sont dans la ville qui, cette semaine, est la ville phare des progrès dans le domaine de la lutte contre le cancer.

Mais Chicago, c’est aussi une très belle ville et la ville de l’architecture ! Elle reflète les évolutions progressives de l’Amérique. La plupart des immeubles ont été détruits en 1871 par un incendie et la reconstruction a rivalisé d’originalité. Se côtoient de fait des styles très différents depuis la fin du 19ème jusqu’au début du 21ème siècle.

Impressionnant !

Les bords du lac Michigan sont des endroits merveilleux. Et l’Art Institute of Chicago est l’un des plus beaux musées du monde.
Je ne parle pas de l’orchestre symphonique et de son chef italien Riccardo Muti qui, malheureusement, ne jouent pas avant le 15 juin ;) !

C’est le grand congrès annuel de la cancérologie avec des dizaines de milliers de participants.

Le thème de cette année est très important « Partnership with patients », le partenariat avec les patients pour le soin et la recherche. C’est un thème très important, en particulier à l’heure de l’intelligence artificielle qui va révolutionner la cancérologie. La relation humaine demeure primordiale. Un médecin, ce sont des yeux qui regardent avec douceur, une voix qui rassure, une main qui palpe mais qui peut aussi rassurer.

J’aime beaucoup ce thème qui est au cœur de la médecine telle que je la connais.

Je retiens de la première journée le rôle des anticorps monoclonaux conjugué à une drogue de chimiothérapie qui se développe dans toute la tumeur. Est-ce le fameux magic bullet ? En tout cas, c’est la meilleure façon de transporter un médicament au bon endroit.

J’ai aussi écouté une executive session très informative sur les sarcomes métastatiques (tumeurs musculaires) et une autre sur la cachexie, cet amaigrissement lié au cancer qu’on commence à mieux connaître et à pouvoir prévenir.

Le Président de la République réclame une pause dans la lutte contre le réchauffement climatique alors que les nouvelles égéries de la « TV non-stop » réclament la décroissance.

L’erreur du Président est de penser que cette lutte est un frein à l’expansion économique alors qu’elle doit faire partie intégrante de la réindustrialisation de la France.

L’erreur des écologistes est de penser qu’on peut se passer de viande donc d’élevage et du nucléaire, donc de l’indépendance énergétique décarbonée.

Cela fait beaucoup d’erreurs sur un sujet d’une importance telle qu’il faut non pas une pause mais une accélération.

La victoire d’Erdogan à la tête de la Turquie est une mauvaise nouvelle.

Mauvaise nouvelle pour la démocratie :

- car il a eu 100 fois plus de temps à la télévision que son adversaire qui n’a eu que 30 minutes ;

- car les journalistes critiques sont en prison ;

- mais aussi car son islamisme est un danger.

Mauvaise nouvelle donc pour l’Europe qui doit faire avec un membre de l’OTAN qui refuse d’appliquer les sanctions, qui bloque la candidature de la Suède et qui se rapproche de Poutine quand il s’agit de critiquer l’Occident.

Oui très mauvaise nouvelle !

Le PSG est champion de France de football. Je crois qu’il ne faut pas galvauder un titre mérité et qui correspond à une grande régularité. Et ce, d’autant que Lens, le 2^ème, a fait une saison magnifique et qu’il fallait être meilleur.

Donc bravo au PSG. Cependant, cette semaine, pour moi, le mot champion correspond surtout au 5^ème du tour d’Italie. Cycliste et meilleur grimpeur de l’épreuve, Thibaut PINOT fait sa dernière saison et collectionne les 2^èmes places depuis le début de l’année.

Un attaquant, qui ne se cache pas et qui donne toujours le meilleur de lui-même !

Ça, c’est un champion !

Le grand historien protestant Patrick Cabanel a très récemment publié un livre sur ma grand-mère. Il rend hommage à cette grande résistante discrète qui passait les enfants juifs en Suisse depuis le Chambon-sur-Lignon.

Découverte par la Gestapo, elle passe alors par la clandestinité.

Première femme « Juste parmi les nations » du Chambon, elle fait ce qu’elle a à faire et n’en reparlera plus après la guerre.

Vous pouvez trouver ce livre, sur Internet, pour 10 euros.

Je suis évidemment fier d’elle.

Je me baladais l’autre jour à Lyon et je constatais l’évolution urbanistique du quartier de la Part Dieu, cœur du 3^ème arrondissement. Cet arrondissement dont j’ai été le Maire pendant 10 ans.

Nous avons commencé, avec Gérard Collomb, à penser l’axe Moncey en 2010. Nous avons d’abord aménagé le Parvis Renée Richard puis son prolongement vers la place Bahadourian.

Aujourd’hui, c’est presque réalisé mais il aura fallu plus de 10 ans. Pour moi, c’est trop long et c’est ce que je nomme parfois le « mal français ».

Il reste encore à terminer les espaces situés entre le magasin Bahadourian et la place de la Guillotière. Nul doute que cela sera encore plus long et encore plus difficile.

L’autre côté, ce sont les espaces qui font le lien avec la grande rue Garibaldi. Dédié auparavant au « tout voiture », ils sont désormais accessibles à tous.

Avec du recul, je crois que c’est la partie dont je suis le plus fier. Et plus le temps passe, plus c’est beau !

Transformer une ville, c’est long mais c’est beau !