En janvier 2023, j'ai découvert un naevus sur mon cuir chevelu. En mars, il a commencé à me démanger. En avril, mon dermatologue m’a annoncé qu’il s’agissait d’un mélanome. Je partage cette expérience dans cet article. Nous expliquons également tout ce qu’il faut savoir sur les naevus du cuir chevelu — et comment ils peuvent vous sauver la vie. (Spoiler : ce ne sont pas « juste » des grains de beauté)
Naevus du cuir chevelu : une zone qui mérite une attention particulière 🧐
Qu'est-ce qu'un naevus et pourquoi se forme-t-il sur le cuir chevelu ?
Les naevus — parfois appelés à tort « simples grains de beauté » — sont des amas localisés de mélanocytes, les cellules responsables de la synthèse de la mélanine, le pigment qui colore notre peau. Contrairement à une idée reçue, la présence d'un naevus sur le cuir chevelu n'est pas anodine : les rayons ultraviolets (UV) stimulent activement les mélanocytes, un phénomène bien documenté en dermatologie. Cette stimulation excessive, notamment après des expositions solaires répétées ou des coups de soleil durant l’enfance, favorise non seulement l’apparition mais aussi parfois l’évolution imprévisible des naevus.
« Ce n'est qu'un grain de beauté sur la tête, rien d'inquiétant ! » Voilà une phrase trop souvent entendue en consultation. En réalité, un naevus situé sur le cuir chevelu nécessite une vigilance accrue : il peut évoluer discrètement et devenir problématique sans signe évident.
Lors d’une consultation de routine pour chute de cheveux, j’ai remarqué un naevus occipital chez un patient de 38 ans : discret, plat, invisible à l’œil nu sans écarter les cheveux. Après un examen dermatoscopique, des signes atypiques ont été détectés, imposant une surveillance rapprochée. Cela prouve que même les naevus apparemment insignifiants peuvent nécessiter un suivi sérieux.
La localisation spécifique, un facteur aggravant potentiel
Le cuir chevelu présente deux inconvénients majeurs : une exposition solaire souvent négligée (notamment chez les personnes aux cheveux fins ou clairsemés) et une difficulté d’auto-observation. Les études démontrent que les lésions pigmentées du cuir chevelu passent fréquemment inaperçues lors des auto-examens ; pourtant, c’est l’une des zones où les UV induisent le plus facilement des mutations chez les mélanocytes.
Des publications récentes soulignent que le risque de transformations dysplasiques est plus élevé dans cette zone, surtout en cas d’antécédents familiaux ou personnels de naevus atypiques. Trop de patients négligent ce secteur lors des contrôles cutanés — une erreur stratégique ! Il faut rappeler que même sous une chevelure dense, l’intensité de l’exposition solaire n’est pas nulle. De plus, le diagnostic tardif est fréquent, car seules les personnes formées détectent certaines évolutions subtiles lors du brossage ou chez le coiffeur.
Naevus du cuir chevelu : points essentiels pour votre santé
Le cuir chevelu est trop souvent négligé lors de la surveillance des naevus, alors que des évolutions silencieuses peuvent se produire. Beaucoup croient que seuls les grains de beauté visibles présentent un risque : c’est une idée fausse, car le danger réside souvent dans l’invisibilité de certains naevus dans cette zone.
- Inspectez votre cuir chevelu plusieurs fois par an. N’hésitez pas à demander l’aide d’un proche ou d’un professionnel pour les zones difficiles à observer.
- Appliquez la règle ABCDE : surveillez l’Asymétrie, les Bords, la Couleur, le Diamètre et l’Évolution de toute lésion pigmentée, même si elle est cachée.
- Soyez vigilant aux signes inhabituels : démangeaisons, saignements, apparition d’un halo ou modification du relief doivent inciter à consulter rapidement.
- Consultez systématiquement un dermatologue en cas de doute ; la dermatoscopie est l’examen de référence pour un diagnostic précoce des naevus du cuir chevelu.
Votre rôle ne se limite pas à une simple observation : devenir acteur de votre santé cutanée, c’est aussi oser poser des questions, documenter les évolutions et demander un suivi adapté.
La santé de votre cuir chevelu mérite une attention constante : votre peau vous envoie des signaux, apprenez à les reconnaître !
